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在綜合性醫(yī)院中，頭痛的門診量僅次于發(fā)熱，在常見病中排名第二。按照 ICHD-III（國際頭痛協(xié)會頭痛分類第三版）的分類標準，臨床上頭痛一共有14種類型，每種類型又包含若干種頭痛。
頭痛中偏頭痛發(fā)病率最高
在這么多頭痛中，偏頭痛最為常見，在人群中患病率高達5%—10%。
偏頭痛區(qū)別于其他頭痛的特點是頭痛呈搏動性，給人的感覺就是隨脈搏跳動而跳痛。因此，并不是一側(cè)頭痛就可以稱為偏頭痛，只要有跳痛癥狀，雙側(cè)頭痛也是偏頭痛。
圖片來源：站酷海洛plus
偏頭痛分為無先兆性和先兆性兩種。無先兆性偏頭痛常伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀，頭痛發(fā)作可持續(xù)4—72小時。先兆偏頭痛發(fā)作時間較短，多為數(shù)分鐘，也可長達20—60分鐘，發(fā)作前多有視覺幻像，如視野中有昏暗區(qū)、飛動的光點或城墻樣光影等。
導致偏頭痛的原因
1、飲食因素
不良的飲食結(jié)構(gòu)和飲食習慣是偏頭痛發(fā)病的誘因之一。酒精制品、咖啡制品、奶酪制品、巧克力制品、味精、腌制食品、高脂肪含量的食物容易引起偏頭痛。另外，饑餓也可誘發(fā)偏頭痛。
2、激素作用
月經(jīng)來潮、排卵、口服避孕藥或其他激素替代治療等導致人體內(nèi)分泌水平波動的因素會導致偏頭痛。
3、遺傳因素
在因頭痛就診的患者中，約60%的患者有家族遺傳史。
4、心理因素
長期處于緊張、焦慮、憤怒、抑郁等情緒刺激下，容易導致偏頭痛。
5、疾病并發(fā)癥
偏頭痛與多種疾病密切相關(guān)，腦卒中、癲癇、眩暈、頸動脈夾層、睡眠障礙等疾病會有偏頭痛的并發(fā)癥。
6、其他因素
耀光注視、處于閃爍強光下、熒光、刺激性氣味、天氣變化、高海拔地區(qū)睡眠、受涼等，也會誘發(fā)偏頭痛。
偏頭痛的治療
由于目前偏頭痛的發(fā)病機制還不十分明確，所以對于偏頭痛的治療目前仍以緩解癥狀為主。治療偏頭痛的常用藥物有非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥、阿片類藥物，曲普坦類藥物及麥角類制劑等特異性藥物。
雖然偏頭痛難以根治，但通過正規(guī)治療可以有效控制，提高患者的生活質(zhì)量。如果未能及時治療或自行用藥，有導致患者病情加重、情緒紊亂、甚至誘發(fā)其他疾病的風險。
偏頭痛患者最佳的服藥時機是頭痛即將發(fā)生時或頭痛發(fā)作初期，這時癥狀并不嚴重，小劑量服藥即可達到止痛目的。在癥狀嚴重時服藥，需要更大劑量才能達到止痛效果。而且偏頭痛癥狀嚴重時往往伴有惡心嘔吐，此時服用藥物可能還未消化就被吐出來了。
偏頭痛的預防
01、保證充足睡眠
古人稱睡眠為“睡食”，通俗來講，保證充足睡眠對人體各系統(tǒng)正常運作、內(nèi)分泌維持在正常水平、大腦保持良好狀態(tài)有重要意義。
02、保持良好心態(tài)
氣郁體質(zhì)者易為情志所傷，在中醫(yī)體質(zhì)中，氣郁體質(zhì)者偏頭痛發(fā)病率居第二位。偏頭痛患者找到釋放負面情緒的出口，避免長期處于緊張、焦慮、憤怒、抑郁等情緒之下，可預防偏頭痛發(fā)作。
03、避免外邪侵襲
風、寒、暑、濕、燥、火侵襲上擾清陽均可導致頭痛，生活中注意作息有度，避免身體受外邪侵襲，可避免或減緩偏頭痛。
