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腦卒中也就是我們常說(shuō)的“中風(fēng)”，是急性腦血管病造成的人體功能喪失，被稱為“人類健康的頭號(hào)殺手”。調(diào)查顯示，腦卒中已成為我國(guó)因疾病致死的第一原因，成年人致殘的首要原因。我國(guó)每21秒就有1人因卒中死亡，腦卒中的發(fā)病平均年齡是66歲，目前小于45歲的患者已接近患者總?cè)藬?shù)的1/5。
腦卒中有什么樣的特點(diǎn)？
腦卒中是一個(gè)四高疾病。
高發(fā)病率：世界衛(wèi)生組織提出了一個(gè)1/6概念。不分民族、不分種族、不分性別，6個(gè)人當(dāng)中有1人，一生當(dāng)中會(huì)有一次卒中發(fā)生。
高死亡率：我國(guó)致死病因當(dāng)中排在第一位，高于腫瘤、心血管病；
高致殘率：60%-70%的患者會(huì)遺留一些殘疾癥狀，嚴(yán)重的臥床癱瘓，輕一些的腿腳殘疾或語(yǔ)言障礙；
高疾病負(fù)擔(dān)：腦卒中后遺癥醫(yī)療康復(fù)花費(fèi)高，患者多喪失生活工作能力，疾病負(fù)擔(dān)重。
腦卒中到底是什么原因引起的？
腦卒中是急性腦血管病。通常分為兩大類：
1、出血性卒中，腦部血管破裂導(dǎo)致腦梗。
2、缺血性卒中，由于動(dòng)脈血管堵死，引起腦部缺血。患者占70%-80%。大多數(shù)腦卒中是由腦部缺血所致，缺血性腦卒中原因很多：
·腦部血管動(dòng)脈硬化；
·心臟房顫、瓣膜病，形成血栓順著血管到達(dá)腦部，阻斷血流引起腦部缺血；
·血液本身有問(wèn)題，容易形成血栓，出現(xiàn)在腦部小動(dòng)脈上堵塞血管。
為什么腦卒中越來(lái)越年輕化？
據(jù)統(tǒng)計(jì)45歲以下患者占到腦卒中總數(shù)近20%。原因是近年來(lái)高血壓、糖尿病等慢性疾病越來(lái)越年輕化，患者通常忽視血壓血糖問(wèn)題，當(dāng)身體出現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力、頭暈、語(yǔ)言障礙等征兆，沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)，錯(cuò)過(guò)搶救治療時(shí)間導(dǎo)致腦梗死。
為什么頸部按摩有腦卒中危險(xiǎn)？
人體頸部有四根動(dòng)脈血管，前面兩根頸動(dòng)脈，后面兩根椎動(dòng)脈，椎動(dòng)脈走行頸椎當(dāng)中。人體動(dòng)脈血管分為內(nèi)膜、中膜和外膜三層。做頸部按摩時(shí)，如果受到嚴(yán)重外力反復(fù)揉搓，血管膜結(jié)構(gòu)被撕開(kāi)，管壁破裂，形成一個(gè)動(dòng)脈夾層，血液進(jìn)入到夾層中間逐漸堵住血管，致使腦部供血區(qū)域缺血。頭暈、言語(yǔ)不流利、視物障礙、肢體問(wèn)題就會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)。
為什么面部填充手術(shù)會(huì)有腦卒中危險(xiǎn)？
面部血管與腦部血管屬不同的供血系統(tǒng)，但是它們之間會(huì)有一些吻合支。正常情況下，面部血管在面部運(yùn)行，大腦血管在顱內(nèi)運(yùn)行。
一旦在面部填充一些物質(zhì)的時(shí)候，不慎把填充物質(zhì)打到動(dòng)脈血管里，壓力比較大時(shí)血液會(huì)逆流，擠到顱內(nèi)的血管里，造成大腦供血異常。脂肪、玻尿酸難溶解，手術(shù)不易取出，患者難于救治。
吃花生米可以預(yù)防腦卒中？
花生米含有不飽和脂肪酸、凝血因子等營(yíng)養(yǎng)成分，對(duì)我們的血管，甚至大腦有一定的保護(hù)作用。但花生脂肪含量高，需要控制食用量。
血壓沒(méi)問(wèn)題，卒中不用提？
在腦卒中高危因素里，高血壓排在首位。但不良的生活方式也會(huì)導(dǎo)致腦卒中。吸煙，肥胖、焦慮、情緒不穩(wěn)定、睡眠不足等等。
吸煙時(shí)，有害物質(zhì)會(huì)進(jìn)入到人體血液當(dāng)中損害血管。這種損害比血糖、血脂還要嚴(yán)重。
不良的生活方式導(dǎo)致血壓波動(dòng)大時(shí)，容易形成動(dòng)脈瘤，造成血管破裂。高血脂癥，血脂在血管中易形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄，引起血壓過(guò)低，大腦低灌注性缺血，導(dǎo)致腦卒中。
頸動(dòng)脈檢查等于腦卒中篩查？
正常情況下，腦卒中主要病因是動(dòng)脈粥樣硬化。人體腦部血管分為頸部血管和顱內(nèi)血管。頸動(dòng)脈檢查無(wú)法檢測(cè)到顱內(nèi)血管情況。
腦卒中高危篩查：腦血管顱內(nèi)超聲、CT、核磁。
針對(duì)前期體檢中有危險(xiǎn)因素，或者有家族史人群，可以做血管篩查。
腦卒中發(fā)病突然無(wú)法預(yù)防？
腦卒中的高危因素分為可變因素和不可變因素。
不可變因素：年齡、家族遺傳史，男性發(fā)病率高于女性，老年人發(fā)病率高于年輕人。
可變因素：高血壓、糖尿病、高脂血、心臟病。這些疾病如果控制好病情，可大幅減少腦卒中的發(fā)生。
特別注意：短暫性腦缺血發(fā)作，口角歪斜、肢體無(wú)力麻木、頭暈、突然間頭痛、走路不穩(wěn)這些一過(guò)性癥狀，可能是腦卒中前兆，應(yīng)該立即就醫(yī)檢查。據(jù)統(tǒng)計(jì)一過(guò)性癥狀后，有1/3患者會(huì)轉(zhuǎn)為腦梗死。
腦卒中能治愈嗎？
缺血性腦卒中，20%-30%患者可以治愈，但致殘率70%-80%。
如果救治及時(shí)，通過(guò)溶栓、取栓，50%-60%的患者愈后良好。
腦卒中雖然兇險(xiǎn)卻可防可治。在治療過(guò)程當(dāng)中最關(guān)鍵的是時(shí)間。腦卒中的黃金搶救時(shí)間，是患者出現(xiàn)癥狀后的4.5小時(shí)內(nèi)，越短時(shí)間內(nèi)用上溶栓藥，治愈率越高。
·0.5小時(shí)內(nèi)治愈率達(dá)80%
·3小時(shí)內(nèi)治愈率達(dá)60%
·4.5小時(shí)內(nèi)治愈率達(dá)40%
劃重點(diǎn)：腦卒中患者快速就診，一定選擇有腦卒中綠色通道的醫(yī)院，患者可在0.5-1小時(shí)內(nèi)完成檢查，快速給藥。
腦卒中的急救原則就是英文FAST
F-Face面部下垂
A-Arm手臂無(wú)力
S-Speech言語(yǔ)障礙
T-Time時(shí)間
如果遇到患者面部下垂、手臂無(wú)力、言語(yǔ)障礙的癥狀，盡快撥打120急救。
